神经阻滞疗法小治疗大疗效 [复制链接]

“我的膝盖痛已经是老毛病了，痛得几乎下不了地，走不了路，服用各种止痛药均没什么效果，医院做了一次神经阻滞治疗，效果如此好，可以用立竿见影形容。现在膝盖弯曲也不怎么痛了，走起路来都不用扶墙啦。”象珠的李女士兴奋地说。

其实，得益于龙川家神经阻滞疗法缓解疼痛的患者还真不少，石柱镇下里溪村的章大伯患腰椎间盘突出数年，饱受疼痛折磨，在龙川家做了神经阻滞治疗后，疼痛也大为缓解，对医院医护人员充满感激。

CT引导下对腰椎间盘突出症进行神经阻滞更加精准

医院疼痛科主任徐哲锋介绍，神经阻滞疗法具有易操作、术程短、疗效迅速、副作用小、费用低廉等优点，是介于手术疗法和药物疗法之间的第三疗法，广泛适用于颈肩腰腿疼痛等病症。而且我院开展的神经阻滞术均在CT、DSA或B超引导下进行，定位更加精准，操作更加安全，效果更加明显。目前，龙川家已开展数十例神经阻滞治疗，患者均反馈疗效出众，疼痛感消失或有效缓解。

神经阻滞治疗是指使用药物或物理措施，阻断局部感觉神经纤维的传导功能，切断“疼痛—缺血—疼痛”的恶性循环，达到治疗疼痛性疾病的目的。

临床实践证明该治疗方法的确能对一些痛症，包括顽固性痛症起到较好效果，甚至是意想不到的疗效。久而久之，这种治疗方法逐渐系统化、规范化，就形成了今天的神经阻滞疗法。

以前的“封闭”是通过在病变部位的近端，局部注射局麻药，以阻断从病变部位传人中枢的不良刺激，打断由此而产生的恶性循环，达到缓解病人症状。

现今的“神经阻滞疗法”是在神经末梢及神经干、丛、根部或交感神经节处施行阻滞术，可切断疼痛的恶性循环，使被阻滞神经的支配区域或病灶局部血管、肌肉痉挛得以缓解，改善局部（或病灶部位）血供、消除水肿、促进新陈代谢和松解粘连，同时阻滞交感神经还可增强机体免疫和抗炎能力。作用机理更明确，实现了靶向治疗。

“神经阻滞疗法”因为其神经支配及解剖学的明确，一般只使用较低的局麻药浓度就可达到治疗作用，因而给门诊治疗带来极大的方便性和安全性。

过去的神经阻滞往往单纯使用局部麻醉药，目前的“神经阻滞疗法”的治疗药物不仅含有一定浓度、一定剂量的局麻药物，还包含一些对病变组织有直接治疗作用的药物，如神经营养药、臭氧、消炎镇痛药、中药注射液或激素类、神经破坏性药物等等，疗效更为出众。

目前，“神经阻滞疗法”已经成为广大急、慢性疼痛患者解除疾痛的有力武器。

其在疼痛科的使用范围主要包括：

创伤和手术后的急性疼痛、肌肉骨关节疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝骨关节炎、骨质疏松引起的疼痛、癌性疼痛等；

神经性疼痛如三叉神经痛、糖尿病神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、舌咽神经痛等；

心脑血管疾病如闭塞性脉管炎、雷诺病等；

五官科疾病如颞下颌关节紊乱症、突发性耳聋等等；

对于一些痉挛、麻痹、瘙痒等非疼痛性疾病也有较好的疗效，诸如面神经麻痹、面肌痉挛、睑肌痉挛、膈肌痉挛、肛门瘙痒和不定陈述症等等。

徐哲锋

副主任医师

医院麻醉科、疼痛科主任

?从事临床与科研工作16年，一直致力于临床麻醉管理和各种慢性疼痛及癌性疼痛的诊治；擅长各种癌性疼痛、颈肩腰腿痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、各种头昏头痛、耳鸣耳聋、“全身冷感症”、雷诺氏病、糖尿病足等疾病的诊治。

?在永康较早开展全麻联合神经阻滞在小儿普外、骨科手术中的应用及喉罩在全麻插管中的应用；至今已成功主持完成臂丛神经阻滞余例，硬膜外隙阻滞余例，腰硬联合阻滞余例，全麻气管内插管余例，骶管阻滞1余例，颈丛联合臂丛阻滞余例，全麻联合骶管阻滞余例。

?擅长各种重大危重疑难手术的麻醉管理及手术中的各种危机意外的应急处理。目前主攻疼痛医学的临床诊治和科研工作。精湛的医疗水平，优良的服务，良好的麻醉效果，得到外科同行、病人及家属的一致好评。参与地市级科研项目1项，发表论文5篇。

胡德志

副主任医师

医院麻醉科、疼痛科副主任

?从事麻醉临床和教学30年，累计完成各种手术病人麻醉10多例。对困难气管插管、深静脉穿刺置管、重危病人麻醉和术中监护处理具有丰富的经验，对手术病人急性疼痛和各种慢性疼痛治疗也很有研究。

?开展疼痛诊疗10余年，擅长肌肉筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、退行性膝关节等慢性疼痛的诊疗。在冲击波使用上有扎实的理论基础和临床经验。

?在省级以上医学杂志发表论文5篇。

龙川家疼痛科

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（市府网）

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