软件开发求职招聘QQ群 http://nebkin.com/shenghuo/lehuo/777.html患者梁女士,于10年前洗脸时突然出现右侧眉弓部电击样疼痛,确诊为三叉神经痛,经卡马西平药物治疗,症状虽有缓解,但药物副反应的出现,使梁女士痛苦不堪。经多方咨询于近日医院疼痛门诊行额神经及滑车上神经射频消融术,术后疼痛明显缓解,梁女士高兴的说:“一天比一天见好!”
三叉神经痛好发于40岁以上的中年人,女性略高于男性,多为一侧面部反复发作性短暂的疼痛,每次持续数秒至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛,常固定于三叉神经某一分支区,以第二、三支多见。以面颊、口角、鼻翼、舌部为敏感区,轻触即可诱发,导致病人精神紧张、心理抑郁,面色憔悴,面部及口腔不洁。严重者可出现发射性面肌抽搐,口角拉向患侧,称痛性抽搐,并可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。
治疗方案
1.药物治疗:是三叉神经痛使用最多最常用的一种治疗方法。它适用于早期的三叉神经痛患者,但却不能根治,需长久服用,多数患者后期因效果变差或药物副作用而不愿继续服用。
2.神经阻滞治疗:适用于需要立即缓解疼痛的患者。原理是使用化学药物或者麻醉药品注射到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,需要多次反复治疗。
3.三叉神经射频消融术:射频热凝术治疗三叉神经痛,首先需要找到三叉神经中引发疼痛的神经分支,通过穿刺针,把射频仪发出的电流传到这条神经上,利用电流产生的热量让神经“休息”,使这条神经不能将疼痛的感觉传导给大脑,也就不会再出现三叉神经痛了。射频治疗三叉神经痛的有效率达90%以上。
4.微血管减压术:三叉神经微血管减压术,就是在疼痛发作的一侧耳后做一个切口,依次打开颅骨,硬膜,在显微镜下找到三叉神经和压迫神经的血管,用医用垫片(聚四氟乙烯)把血管和神经分开,确保血管不再压迫三叉神经。
医院疼痛门医院疼痛科杨克勤教授、山东博恒治痛宋道锋教授常年合作,定期到我院进行指导讲学。
(医院疼痛科杨克勤教授
在医院手术室
行三叉神经射频消融术)
◆文稿来源:疼痛门诊班燕
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