三叉神经病专科治疗医院

注册

 

发新话题 回复该主题

手术揭秘让脑起搏器和心脏起搏器l [复制链接]

1#
北京看白癜风好专科         http://pf.39.net/bdfrczy/140112/4325504.html
DBS助力美好生活-手术系列揭秘

让脑起搏器和心脏起搏器“幸福牵手”

——帕金森病人梁阿姨的“双起搏”人生来自辽宁盘锦的梁阿姨今年70岁了。年出现不明原因的右脚静止性震颤,紧张时加重,休息时消失;年出现右手静止性震颤,年出现右侧肢体行动迟缓,心情抑郁;年出现走路缓慢,诊断为帕金森病;年出现左上肢左下肢静止性震颤,慌张步态,年出现头部静止性震颤,嗅觉减退,流涎,吞咽困难,近4个月出现四肢静止性震颤加重,翻身困难;高血压3年,最高可至/mmHg,口服降压药;冠心病8年;于年植入心脏起搏器。

长期的震颤已经严重影响梁阿姨的正常生活,近医院尝试做DBS(脑起搏器)手术来控制症状。但因为她之前植入了心脏起搏器,让她成为了特殊的人。

怎么特殊呢?让我们先科普一下起搏器家族的两个成员:

心脏起搏器:是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于心律失常所致的心脏功能障碍的目的。多数心脏起搏器有着严格的核磁MRI禁忌和术后注意事项,在医疗检查方面术后不能做核磁,只能做CT成像。

脑起搏器(DBS):脑深部电刺激术,和心脏起搏器类似,也是通过电池和电极组成后释放电脉冲,刺激大脑内的特有核团,来控制帕金病及相关疾病症状的作用。DBS手术是精度要求非常高的立体定向术式,常规必须要在术前做核磁MRI检查来定位核团。如因其他因素,术前不能做核磁检查成像定位的,想要完成DBS手术是非常困难的,国内曾有的先例也不多。梁阿姨就是这样的情况了,医院咨询想要做DBS手术,都被告知因不能做术前核磁定位而回绝了手术需求。心脏起搏器是保住了命,可是帕金病让她生活的非常痛苦,她和家人非常无奈,也抱怨过:心脏不好的帕金病患者挺多的呀,治病不能兼得,医学还能再进步一些吗?

好消息传来:今年春节后,梁阿姨听说邻居王老弟医院神经外科陶英群教授团队的帮助下,做了DBS手术非常成功,还用的是特殊的机器人定位,微创手术,康复得很快。年4月初在新冠疫情形势还非常严峻的时刻,梁阿姨和老伴依然怀揣着希望来到了沈阳,看看陶教授团队能不能帮助她,实现她植入“双起搏器”的愿望。

陶教授团队经过详细的问诊和评估后,被梁阿姨和老伴的诚恳期望所感动。病情虽然很复杂,不能做核磁加大了手术难度,团队的每一个医生却愿意接受这次挑战。老两口的期望和信任,加上团队在机器人辅助下余台DBS手术成功的经验,让他们有信心仅在CT的定位下,精准的完成这台特殊的DBS手术。他们也深知:为病人排忧解难,就是医生最有价值的事情,也是重要的责任。

(梁阿姨术前视频)

在陶教授团队精致合作和梁阿姨及家属的信任配合下,手术于4月24日顺利地完成了。手术过程和结果如下:5月初术后开机了,梁阿姨的帕金森病震颤得到了非常好的控制,她高兴地说:感谢陶教授团队让我再次重获新生。心脏起搏器让我生命延续,脑起搏器让我生活的更有尊严,陶教授团队是一个医德高尚,核心技术精湛,值得信赖的医生团队。

(梁阿姨术后视频)

后记:陶教授带领下的“ROSA机器人DBS团队”完成的这台仅在CT定位下,通过机器人引导的特殊DBS手术也是技术上的重大突破,打破了MRI禁忌而无法接受DBS手术的魔咒。此病历在东北区域DBS领域也属首例,让帕金病患者“双起搏”的人生成为了现实中的可能。

陶英群·帕金森专家

医院·功能神经外科

医学博士、主任医师

(预约陶主任)

现任医院神经外科主任医师、脑功能病区主任。

[擅长]帕金森病、肌张力障碍、梅杰综合征等疾患的脑深部电刺激(DBS)手术;擅长面肌痉挛、三叉神经痛的显微血管减压(MVD)手术;擅长颅底肿瘤及脑血管病的显微外科手术。近年来完成脑外科微创手术余台(包括0余台机器人精准手术),并多次参与制定“帕金森病、肌张力障碍、梅杰综合征、三叉神经痛、面肌痉挛等疾患的中国治疗指南或专家共识”。首次提出《陶氏DBS评分法》《机器人校正注册法》《全麻机器人DBS手术》等创新性手术方案,解决了机器人DBS手术误差、手术评分与预后预测等系列临床关键核心问题,填补了国际上该项技术的空白,在国际权威杂志Nature子刊上发表,荣膺中国医师协会“年度十大医学进展/成果”。

[学术兼职]

中国医师协会神经调控专业委员会常务委员

医院学会神经微侵袭治疗专业委员会副主任委员兼秘书长

国家神经外科手术机器人应用示范项目专家委员会常务委员

国家自然科学基金评审专家

国内外多家核心期刊杂志编委等

[门诊时间]

每周四上午,医院(医院)门诊楼5楼14诊室

特别说明:本文内容,仅作科普用途,不能代替医生面诊。如需治疗,请到专业医疗机构就医。

{常用抗帕药}金刚烷胺

美多芭

息宁

泰舒达

盐酸罗匹尼罗

咪多吡

森福罗

雷沙吉兰

珂丹

安坦

罗替高汀贴剂

达灵复

恩悉

??购药

{帕友故事}

库教授

唐老鸭

*春燕

薛建全

西门

刘爱清

葛昭霞

雷姐

沈永宽

潘秀英

小邱

晚秋

榴莲

于成虎

韦斯特法尔

BenjaminStecher专注·专业·前沿扫码

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题