“天下第一痛”是什么？不是“疼起来要人命”的牙痛，也不是网传“世界上最难忍受的分娩阵痛”，或者发作起来“入骨三分”的痛风，实际上，医疗界公认的“天下第一痛”，是三叉神经痛。
近日，医院（医院）就接诊了一名因为三叉神经痛剧痛了几天的患者。经过精心治疗，这名患者的疼痛基本缓解。
▲三叉神经位置示意图
三叉神经分布在面部，左右两侧各分为三支，所以被称为“三叉神经”。而三叉神经痛，就是三叉神经分布区域，如前额、眼部、面部、鼻子和口腔等部位，出现像触电、刀割、撕裂样痛等阵发性的剧烈疼痛，被称为“天下第一痛”。而且随着病情的加重，患者的疼痛程度也会加重，其疼痛次数也会更频繁，影响患者的正常生活。
6月25日端午节当天，72岁的苏阿姨就是因为难以忍受这种“刀割一样的疼痛”，住进了医院（医院）的骨与关节康复科。
苏阿姨及其家属说，苏阿姨在3年多前就出现了左侧面部疼痛，疼起来像刀割一样。医院就诊断为三叉神经痛，也开了药。她虽然也按时按量服药，但还是不时复发。
端午前3天，苏阿姨感觉到疼痛加重，而且越来越频繁。不仅是像刀割或闪电一样疼，而且感觉“耳朵里像火烧一样”。疼痛发作的几天时间里，她不只身体动弹不得，嘴巴也动不了，别说吃饭了，连口水都咽不下，只能躺在床上，任由口沫横流。
▲为患者针灸
由于疼痛难忍，端午节当天，苏阿姨一家人连过节都没顾上，把她送到了医院（医院）求诊，后住进了骨与关节康复科。
骨与关节康复科副主任医师苏向东介绍，三叉神经痛分原发性和继发性，发病机理至今尚未完全明确，其治疗也是世界性难题。由于疼痛剧烈和易复发的特点，三叉神经痛的治疗需要对症治疗结合对因治疗。
为快速缓解疼痛，苏阿姨住进病房后，苏向东立即给予消炎镇痛、抗病理性疼痛、营养神经、神经阻滞等对症治疗。同时，考虑到此前苏阿姨在外院按照常规方法治疗效果不佳，苏向东在药物治疗的基础上，采取中西医结合的治疗手段：在调整药物的基础上，给患者用针灸和刺血疗法，在听宫、下关等穴位放血。
6月29日治疗当晚，苏阿姨的疼痛就明显减轻了。治疗虽然有一定效果，但疼痛很快又会发作，而且患者头晕乏力、恶心呕吐等不良反应比较大。因此，追查病因，标本兼治才是解决苏阿姨疼痛的最优选择。
▲患者的疼痛大大缓解，能坐、立起来，正常交谈、进食了。
考虑到患者此前的头部CT等检查没有发现颅内占位、血管畸形等，但牙齿受损严重，有尖牙松动和多处断牙残根，而且疼痛缓解后一进食就会再度引发疼痛，苏向东判断，可能是慢性口腔炎症诱发三叉神经痛。6月30日，他带患者去口腔科拔除了断牙残根，治疗了松动、发炎的牙齿。
此后，经再次针灸、放血，患者苏阿姨的疼痛得到很大缓解，能正常进食，精神也好多了。
病情稳定后，苏阿姨已于日前出院回家。
健康提醒：
三叉神经痛多发于中老年人，且女性发病率高于男性。
由于三叉神经痛发于头面部，常被误当成牙痛、三叉神经炎、或偏头痛，以致耽误治疗。所以遇到不明疼痛，需及时到专业医疗机构诊治。
?文图编辑：宣传科陈春栩
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?审核：张大志
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