日前，医院东院神经外科团队成功开展“显微血管减压术”，成功为患者治愈被称作“天下第一痛”的三叉神经痛。
患者刘某，男，48岁。因左侧面部疼痛、麻木入住我院。刘某曾服用卡马西平治疗有效，现今加大药物剂量，疗效却有所减退，故来我院就诊。患者于东院体查无明显阳性体征，头部MRA检查提示三叉神经受血管压迫，诊断考虑三叉神经痛明确。
东院神经外科邀请湘雅神经外科功能组专家杨转移教授共同协作开展“三叉神经痛显微血管减压术”。
在麻醉手术中心的配合下，神经外科团队对患者行全麻下左侧三叉神经痛显微血管减压术，术后患者左侧面部疼痛感消失，并保留了正常面部感觉。
医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固、治疗最困难的三叉神经痛，被公认为“天下第一痛”。
什么是三叉神经痛？
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，对于这种病症，应该根据患者的病情，综合考量，选择最适合患者的治疗方案。
“三叉神经”位置
“三叉神经痛”的发病特点
又称“脸痛”，在头面部三叉神经分布区域内。
①疼痛剧烈，痛如闪电、刀割、烧灼，；
②发病骤发骤停，每次持续数秒、数十秒或数分钟，间歇期同正常人一样；
③洗脸、刷牙、说话、吃饭以及风吹等可引起发作；
④发作局限于一侧脸部，以下半部多见;
⑤青年至老年人均可发病，以40岁以上的中老年人居多，女性略高于男性。
“三叉神经痛”的治疗方式
01
药物治疗
早期一般采用药物治疗。首选卡马西平，对70%的患者止痛有效，但随着病情的进展，需要加大药物剂量才能产生效果，很多病人出现药物的*副作用，如嗜睡、眩晕、恶心呕吐等副作用。
02手术治疗
手术方式主要有以下两种：
?开颅微显微血管减压术（MVD）是治疗三叉神经痛最有效的手术方式，是治疗三叉神经痛的金标准。
手术原理：将相互压迫的血管、神经分离开来，然后在二者之间衬以Tefflon棉，术后三叉神经痛的症状立即消失，保留患者正常的面部感觉。
开颅微血管减压术是治疗三叉神经痛最有效的手术方式。已知大约有85%以上的三叉神经痛病人是由于三叉神经根存在血管压迫所致，微血管减压术是针对三叉神经痛的主要病因进行治疗，去除血管对神经的压迫后，约90%的患者疼痛可以完全消失面部感觉完全保留，而达到彻底根治的目的。
?经皮穿刺微球囊扩张压迫术：该术式时间短，创伤小，适合年龄大、身体状态较差、不能耐受开颅手术的患者。医院东院创伤中心
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医院东院创伤中心依托本部的设备及技术力量，为我市大型创伤防治中心之一，且是邵阳市南华大学硕士研究生培养基地以及创伤外科规范病房。
创伤中心开展三个专科：骨外科、神经外科、脊柱外科。
神经外科
东院神经外科联合本部的技术力量，在本部孙海鹰主任、钟志坚老主任的指导下，东院神经外科主任李毅钊带领科室团队不断创新，攻坚克难。
科室目前可收治各类创伤神经外科、肿瘤神经外科以及血管神经外科系统疾病，包括脑肿瘤、脑积水脑动脉瘤、脊髓肿瘤、各种脑出血、重型颅脑损伤及各种颅颈畸形等。
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审核：李毅钊匡睿
文字/摄影：张雄
编辑：刘晓亮
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