白癜风诊疗指南 https://m-mip.39.net/pf/mipso_6185589.html林大爷10年前出现右侧面部阵发性疼痛,痛时呈撕裂或电击、烧灼样,常常一碰触右侧上唇就触发,发作时疼痛无法忍受,晚上睡觉也睡不好,开始吃药还能缓解部分疼痛,后来越来越严重,使得林大爷既不敢说话也不敢刷牙,还尽量不洗脸、少吃东西,甚至想到拔牙,人越来越消瘦,甚至有轻生念头。
近日林大爷到我院看病才确诊他患的是“天下第一痛”——三叉神经痛。
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛为一侧面部短暂的、反复发作的阵发性剧烈疼痛,形如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样,疼痛一般不会超过面部中线。每次发作时间可由数秒到1-2分钟后骤然停止,间歇期间一如常人,病情可逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。
触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛,严重者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼,终日依靠喝少量流质、半流质食物维持营养,严重影响生活质量。
哪些人群易得三叉神经痛?
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三叉神经痛发病年龄较广,从10-90岁发病均有报告,近来儿童发病也有所增加。原发性三叉神经痛多好发于中年及老年人,70%~80%的病例发生于40岁以上,高峰年龄50岁组。
一般来说,三叉神经痛的患者女性多于男性,男女比例为2:3。
2
有高血压、高血脂、动脉硬化等慢性疾病的人更易患三叉神经痛。三叉神经痛的发病与年龄成正比,随着年龄的增大,血管的弯曲度会增加,血管的弹性逐步下降,而高血压、高血脂、动脉硬化等因素会加快这种进展。临床上观察在三叉神经四周的粥样硬化的血管或血管袢,有时血管壁上会出现钙化,往往是引起三叉神经痛的病因。
3
不少人因为饮食不当引起三叉神经痛,吃过冷过热,或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经引起疼痛。
对于三叉神经痛这种疾病常用的治疗方法主要有口服卡马西平、针灸、封闭治疗及三叉神经切断术,但这些方法均不能在无神经废损的情况下达到根治的目的。
目前我院神经外科开展的“三叉神经根显微血管减压术”微创治疗,是在手术显微镜下用一种特殊的材料将压迫三叉神经的血管与三叉神经隔开,从而解除患者的疼痛困扰。
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神经外科
我院神经外科始创于20世纪80年代,年组建并发展四个亚专业组:①脑血管外科专业组(华西脑血管疾病协作组);②微血管减压、癫痫功能外科组(医院微血管减压协作组);③神经肿瘤组;④脊柱脊髓组(脊柱脊髓诊治基地)。现为院医学重点学科,年手术量达余例。
开展业务:各种显微神经外科手术(包括三叉神经痛、面肌痉挛等);各类型脑肿瘤、脑积水、脑脓肿等占位病变;各种原因导致的严重颅脑损伤、颅内血肿;各种类型脑血管疾病:包括高血压脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形;各种继发性难治癫痫;各种椎管内肿瘤,脊髓空洞症等;尤其擅长脑脊髓血管内介入治疗。
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本期编辑:郑雯
图文来源:神经外科综合网络
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