北京权威的白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/3月20日
我们迎来春季的第四个节气
“春分”
“春分”时节，阳光柔暖
疾病也伺机而动
做好防护十分重要
今天就跟随小茵一起来了解一下
春日常见病——水痘
什么是水痘？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。临床上以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，四肢较少，呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜等处。
该病为自限性疾病，一般从发疹到消退需要1-2周，病后可获得终身免疫，一般不留疤痕，如果合并细菌感染会留疤痕。该病潜伏期为12-21日，平均14日。起病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可能有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现。
水痘是如何产生的？
水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，为双链的脱氧核糖核酸病毒，仅有一个血清型，病毒糖蛋白至少有8种。病毒在外界环境中生存力很弱，不耐热和酸，能被乙醚等消毒剂灭活。人类是该病毒唯一宿主，患者为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。未免疫的儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因相同。
病毒感染人体后，先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4-6天，而后侵入血液并向全身扩散，引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层，细胞肿胀变性形成囊状细胞，胞内有嗜酸性包涵体，细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。
水痘的流行情况如何？
水痘于冬春季节好发，每年的4至6月和11月至次年1月为发病高峰。水痘患者是唯一的传染源，自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，主要通过空气飞沫经呼吸道传染，也可通过接触患者疱疹浆液而感染，因此，学校等集体场所是水痘流行的高发区。
直接接触水痘患者的飞沫、疱液，或者接触了新近被患者疱液污染过的物品都有可能被感染，环境通风透气不良也是水痘流行的重要原因。而幼儿、青少年等免疫力低下者更是感染水痘的高危人群，易感儿发病率可达95%以上。需要注意的是，若孕妇罹患水痘，则胎儿有可能被感染并导致畸形。
如何预防与治疗水痘？
水痘的预防一般通过接种水痘疫苗。日常生活中，注意开窗保持室内空气流通，接触患者时戴好口罩，被患者疱液污染过的用具可采用日晒或煮沸等方式消毒。
水痘为自限性疾病，治疗上主要采取对症治疗。如皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药，若疱疹未破裂，可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒，若因搔抓或挤压致疱疹破裂，可用抗生素软膏涂抹患处。重症或有并发症者，可给予抗病毒治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，高热应予以退烧药，例如对乙酰氨基酚。
得了水痘要注意什么？
1.急性期患者发热时应卧床休息，减少活动，避免去公共场所。
2.水痘患者要避免吹冷风或碰凉水，否则会影响愈合。
3.用药时一般忌用糖皮质激素（可致病毒扩散）和阿司匹林（有诱发雷耶综合征的风险）。
4.注意发病期间不要洗澡，勤剪指甲，不要搔抓，防止抓破水痘继发细菌感染及瘢痕的形成。
5.在饮食上要注意清淡，多食富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，多饮水，减少辛辣油腻等刺激性食物的摄入。
水痘与带状疱疹有什么关系？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹最典型的症状是带状的皮疹和疼痛。发病初期会出现头痛发热，感觉像患了感冒，随后可能感到局部瘙痒或疼痛。
如果患病部位在头部，可能引起头晕或虚弱、面部疼痛、皮疹、视力变化、思维能力变化或皮疹播散。一些水痘患者在康复后可在体内形成抗体，不再感染水痘，但是部分病毒可沿着感觉神经纤维继续传入，潜伏在三叉神经节的神经细胞及脊髓背侧神经根，逐渐形成潜在性感染，当机体免疫力低下时，可以发生带状疱疹。
如何预防带状疱疹？
1.加强身体锻炼，增强体质，预防带状疱疹发生。
2.注意饮食习惯，多摄入蔬菜和水果，提高自身的免疫力。
3.保持皮肤干燥清爽，避免抓挠。注意个人卫生，住所加强通风。
4.加强相关知识普及，强化防范意识，做到早发现、早隔离、早治疗。
5.了解新兵及现役官兵的病史，有助于带状疱疹的预防。
医院皮肤科张海龙副教授策划：王漠滕译晖刘鸣一
漫画：康馨予吴家旺蔡佩玥毛元浩
文字：樊亦拓张皓琪韩政元
图片：李世勤徐泽祥
解放军报
