白癜风有外用药吗 http://m.39.net/pf/a_6985657.html有一种痛,痛得让人苦不堪言
骤然闪电样发作
如刀割、烧灼、针刺……
比分娩之痛还要高出4个等级
有一种痛,痛得让人精神奔溃
轻微刺激就能诱发
如刷牙、洗脸、吃饭……
是全球公认的“天下第一痛”
它就是——
近日
医院神经医学中心神经外科
首次应用最新的新术式
微创精准三叉神经半月节球囊压迫术
成功为一位三叉神经痛患者解决了
10余年的顽疾困扰
!!!
病例回顾
患者陈先生,今年50多岁,因右侧脸颊疼痛十余年,加重3月余到惠州三院神经医学中心门诊就诊。
十几年前,他无明显诱因出现右侧脸颊疼痛,像闪电一样,持续几秒时间后可自行缓解,医院行口服药物治疗,症状可控制,但会反复发作。由于疼痛剧烈、频繁,他每天服用卡马西平的量达到10余片,然而症状却越来越严重,痛得吃不下饭,睡不着觉,整日愁眉苦脸。后来,在亲戚的推荐下,他才来到惠州三院求医,住进了神经外科。
患者入院后,李雪松医疗团队进行了详细的病情讨论。考虑到患者病程长,药物治疗效果差,而相关检查无明显血管压迫证据,建议行微创精准三叉神经半月节球囊压迫术。
神经外科二区文世宏主任介绍,对于三叉神经痛患者,可采取多种治疗方式,如三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗、微血管减压术、微球囊压迫术、口服药物保守治疗等,每一种方式各有优劣,需综合患者的病情制定个体化的方案。对于该患者而言,微创精准三叉神经半月节球囊压迫术无疑是最佳的选择!
这项技术是神经外科目前引进的最新的不开刀、微创、精准治疗三叉神经痛的新术式,具有精准、创伤小、操作简单、治疗时间短等特点,主要适用于严格、正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的三叉神经痛患者。
文世宏主任手术中
在征得患者及家属同意,做好充分的术前准备后,文世宏主任成功为患者施行了手术。该术式虽操作简单,但最大的难点便在于“穿刺”这一环了,这近乎于“盲穿”,对术者的操作技能要求极高!然而凭借敏锐的观察力与准确的判断力,文世宏主任轻轻松松就完成了这一操作,被同事笑称为“文一针”!
术后第一天,患者右侧脸颊虽有些麻木感,但折磨了他10余年的疼痛阴霾终于散去,这对他来说已是莫大的安慰了。据文主任介绍,面部麻木是手术的一项并发症,会随着时间的推移逐渐消失。
此次手术的成功,意味着惠州三院神经外科已经能够独立、成熟开展微创精准三叉神经半月节球囊压迫术,为广大饱受三叉神经痛折磨的患者带来康复福音!不出惠州就能解决“天下第一痛”!
科普时间
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛是指发生在一侧脸部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛时如刀割、针刺、电烧,被称为“天下第一痛”。
具有以下特点:
1.疼痛剧烈;
2.疼痛为发作性,忽来忽止,每次持续数秒、数十秒或数分钟,间歇期完全正常;
3.洗脸、刷牙、说话、吃饭等可引起发作;
4.发作局限于一侧脸部,以下半部多见;
5.青年至老年人均可发病,以40岁以上的中老年人居多,女性略高于男性。
治疗三叉神经痛的常用方法有哪些?
1.药物治疗。
2.微创精准三叉神经半月节球囊压迫术。
3.三叉神经微血管减压术。
4.经皮穿刺三叉神经射频热凝术。
什么是微创精准三叉神经半月节球囊压迫术?
在C形臂引导下经嘴角外侧穿刺进入卵圆孔,将球囊导管送至半月神经节,充盈球囊,压迫数分钟,破坏神经传导,达到治疗目的。
微创精准三叉神经半月节球囊压迫术的适应症有哪些?
1.长期服用卡马西平疗效不满意或不能耐受药物副作用者;
2.年老体弱不能耐受或不愿接受微血管减压手术者;
3.微血管减压手术后复发者;
4.射频热凝术后复发者;
5.继发性三叉神经痛不愿接受外科手术者。
微创精准三叉神经半月节球囊压迫术有哪些优点?
1.操作简单准确,有效率高;
2.手术危险性小,很少发生严重并发症;
3.手术在全麻下完成,患者无任何痛苦;
4.适应症广泛,几乎适用于所有类型和任何年龄段的三叉神经痛患者。
国内外主要治疗方法比较:
1.微球囊压迫治疗:全麻下手术无痛苦,危险性较小,有效率97.2%,创伤小,副作用小,患者认可度高。
2.微血管减压开颅手术:有效率90%,是开颅手术治疗,对患者危险性较大,患者认可度一般。
3.射频治疗:一种微创性神经毁损疗法,部分患者复发,需重复治疗。治疗过程需要耐受剧烈的疼痛,可引起角膜溃疡、失明等并发症,患者认可度一般。
得了三叉神经痛应如何自我护理?
1.避免发作诱因:保持心情愉快,生活规律、合理休息;饮食选择清淡、无刺激的软食,疼痛严重者可进食流质,避免生、冷、硬的食物;选择软毛牙刷刷牙;进食后用温水轻漱口。减少刺激因素,如保持环境安静、室内光线柔和,避免因周围环境刺激而产生焦虑情绪,以致诱发或加重疼痛。
2.缓解疼痛:观察疼痛的部位、性质,了解疼痛的原因与诱因,避免诱发因素;听轻音乐、阅读灯分散注意力,以达到精神放松、减轻疼痛。
3.心理支持:调节好情绪,使心情平静、放松,坚定信心。家人应多关心患者,建立良好的沟通,减轻精神压力。
文世宏主任介绍:
三叉神经痛是神经系统疾病中常见的疾病之一,很容易误诊为牙痛。牙痛和三叉神经痛是两种完全不同的疾病,由于疼痛的部位和程度有重合的地方,疼痛表现极为相像,容易混淆,有些人就算拔光了所有牙齿也无法解决疼痛的问题。因为病根不在牙齿,而在三叉神经!医院明确诊断,对症治疗!
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