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最新流行病学调查显示，中国糖尿病患病人数已超过9千万，糖尿病前期人群更是接近1.5亿!随年龄增长，我国2型糖尿病患病率逐渐增高，当前我国的成人2型糖尿病患者已达万人，患病率达9.7%，糖尿病前期患者达万人，占总人口的15.5%。糖尿病会引起糖尿病性视网膜病变是成人失明的主要原因，导致卒中，诱发心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变的疾病，严重影响着人体的健康。1
中医认识糖尿病（消渴）
1、症状：多饮、多食、多尿、消瘦、乏力或尿有甜味
2、源流
（1）、甲骨文记载：尿病。
（2）、先秦时期有“病消”一词，即“消病”，并言此病可以死人，说明对这个病的预后有初步的认识。
（3）、《内经》时期病名的内涵不断丰富，出现了多种表达，如：消渴、脾瘅、消中、鬲消、消瘅等。印度在约公元年至年间，梵文古医书中载有尿甜如蜜的疾病和治疗。公元后，在中亚西亚阿拉伯人(约公元至年)的史料里也见到了尿甜的记载。公元年，英国人才发现了尿甜，并命名为糖尿病。这个记载比中国人晚了一千多年。从以上文献看，消渴病的渊源最早都根植于经济、文化发达的国家和地区。而现在2型糖尿病最多见：占糖尿病者中的90%左右。中、老年患者居多，近来青年人亦开始增多，肥胖者多见：常伴血脂紊乱及高血压，患者多数起病缓慢，半数无任何症状，而是在筛查中发现。
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中西医分析糖尿病的病因
1、遗传因素
60％的患者有家族史
患者的1级亲属发生糖尿病的危险是普通人群的3-4倍
单卵双生子发病一致性高达90％
2、环境因素
肥胖
热量摄入过多
体力活动不足
吸烟
衰老
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中医药防治糖尿病及其并发症的优势
1、2型糖尿病前期预防的理论、方法及干预措施，减少与糖尿病相关的糖脂代谢疾发病。
2、中西医结合治疗，减少西药用量和种类，增加控制血糖的效果
3、改善临床症状和体质，提高生活质量
4、防治糖尿病并发症
（1）中医药治疗糖尿病肾病（DN）：中医药治疗各期DN不仅能改善临床症状，亦在临床实验室指标上体现了其疗效，各种方法治疗DN的总有效率在73.1%-95%之间。
（2）中医药治疗糖尿病视网膜病变（DR）：中医药治疗DR的疗效主要体现在提高DR视力，延缓DR的发生、发展，促进眼底出血、渗出、水肿的吸收、改善DR的血液流变学异常，改善微循环及自由基活性上有一定优势。
（3）中医药治疗糖尿病植物神经病变：应用中药和针灸治疗，取得了较显著的疗效，显示出很大的优势。
（4）中医药治疗糖尿病足：以辨证论治为原则，益气养阴，活血化瘀通络为主要方法，特别是运用内外并治，局部治疗结合全身治的综合疗法后，疗效尤为显著，大大降低了糖尿病足的截肢率和致残率，是目前治疗糖尿病足的最佳方法。
（5）熏蒸外洗治疗糖尿病足
采用温经活血通络，清热解*等作用的中药煎汤外洗、浸泡、熏蒸治疗糖尿病足及糖尿病周围神经病变，是中医药治疗糖尿病的一大特色。中药的现代药理研究显示
⑴具有降血糖作用的植物成份：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，拮抗升糖激素
⑵提高胰岛素受体敏感性的成分：增加胰岛素受体数目或提高其亲和力
⑶具有抑制醛糖还原酶作用的成分
⑷具有抑制蛋白质非酶糖基化作用的成分
⑸具有改善血液流变性的成分
⑹清除自由基抗脂质过氧化及纠正脂肪蛋白质代谢紊乱
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糖尿病的预防保健
1、糖尿病并发症的预防和治疗的基本原则
对于新发现的糖尿病患者，尽早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理并发症筛查。
（1）、尽可能使血糖降至正常或接近正常
（2）、控制好血压
（3）、纠正血脂紊乱
（4）、提倡健康的生活方式
（5）、选择科学的治疗方法，定期随访
（6）、建立相互信任的医患关系
患者要学习和应用糖尿病及其相关疾病的医疗、护理和保健知识，医生要充分调动患者及其家属的积极性，使之能够处理常见的糖尿病及其有关的问题。
2、饮食治疗的目标
（1）、控制体重在正常范围内,保证青少年的生长发育；
（2）、单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（血糖、血脂、血压)；
（3）、饮食治疗应尽可能做到个体化；
（4）、热量分配：25~30％脂肪、55~65％碳水化合物、15%蛋白质；
（5）、限制饮酒，特别是肥胖、高血压和/或高甘油三酯血症的病人。
3、学会正确血糖测试方法和记录
应严格按照血糖仪操作说明书的要求进行操作，在血糖仪产品适宜的操作温度范围内进行测量，清洁采血部位（如指腹侧面），并用干净的餐巾纸或棉球擦干，手臂自然下垂，按摩采血部位并使用适当的采血器获得足量的血样，切勿挤压采血部位获得血样，否则组织间液进入会稀释血样而干扰血糖测试结果。
4、4个穴位管全身
中医有个著名的四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。这首歌诀出自明代的《针灸大成》，里面介绍了足三里、委中、列缺、合谷4个穴位。这4个穴位主治范围非常广泛，涵盖全身诸多病症，不论虚、实、寒、热皆可选用。
（1）肚腹三里留。足三里位于外膝眼下三寸，有健脾和胃、补中益气、通肠导滞的功效。凡是肚腹得病，均可取此穴。
（2）腰背委中求。委中穴位于膝盖的正后方，是足太阳膀胱经的合土穴。委中有舒筋活络、理气和血、祛风散寒的功效，是治疗腰背疾患的要穴。对于急性腰扭伤、风寒湿热之邪所致腰痛及肾虚腰痛者都可用。
（3）头项寻列缺。两手虎口交叉，一手食指按在另一手的桡骨上，指尖下凹陷处即是列缺穴。常用来治疗头颈部疾患，如头痛、咳嗽、过敏性鼻炎、颈项强痛等。
（4）面口合谷收。合谷又名虎口，临床应用非常广泛，能治疗手指、手腕、肘臂、肩、颈项、喉咙、面颊、牙齿、鼻、口唇部位的疾患，对于头痛、眩晕、耳鸣、牙痛、面神经麻痹、三叉神经痛、鼻炎、眼病等疾患疗效显著。
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