「本文来源:荆门晚报」
俗话说
“牙痛不是病,痛起来要人命。”
但你也许不知道,
比牙痛更让人痛苦的
还有俗称“天下第一痛”的
三叉神经痛
患过此病的人应该知道
那可真是痛得生不如死
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“白天痛、晚上痛,吃饭痛、睡觉痛,痛起来就像是被电击、刀割一样,吃药也越来越不管用了。”
82岁的李爷爷患有三叉神经痛10多年,左侧面部时常剧烈疼痛,开始时靠药物勉强能缓解疼痛,可随着时间推移,药物的镇痛效果越来越差。李爷爷及家人为此四处求医,尝试过针灸、拔牙等很多种办法,但疼痛症状不仅未见好转,反而日益加重,痛不欲生。医生建议做开颅手术,可是老人这么大年纪,又有基础疾病,全家人都无法接受。
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8月中旬,李爷爷因痛得实在受不了,将平时的止疼药多吃了一点,结果浑身冒汗,站都站不稳了。家人看到老人家这么痛苦,心如刀绞。终于,在一位病友的口中得知,荆门一医神经外科能够不开刀做三叉神经痛手术,效果显著,于是家人将李爷爷送到荆门一医住进神经外科Ⅰ病区。
陈晓巍副主任医师接诊后,为其病情及身体状况进行综合评估后,最终确定手术方案——三叉神经半月节球囊压迫术。
三叉神经半月节球囊压迫术
微球囊压迫术治疗三叉神经痛也称“针尖内的手术”,整个创口仅一个针眼大小,在全麻下进行,患者全程无痛。在透视下确认穿刺方向和位置正确,然后在半月节位置导入球囊导管,压迫三叉神经特定位置,从而使三叉神经痛觉纤维失活,达到治疗三叉神经痛的目的。
球囊的形态决定了手术的疗效,
梨形是手术效果好的重要标志。
完美的梨形球囊
陈晓巍主刀,通过脸颊穿刺,精准定位,放入球囊,呈现完美的梨形,压迫神经3分钟后,退出球囊。整个操作近一个小时。李爷爷平安返回病房,当麻醉消散后,李爷爷惊喜的发现,脸不痛了!脸颊上的小针眼都几乎看不到。
术后当天,李爷爷就能开口说话了,吃东西、活动也不再出现痛感。2天后,李爷爷便出院了。“我终于能睡个好觉啦,早知道荆门一医有这么好的技术,早过来我哪里会受这么多年的罪啊!”
神经外科Ⅰ病区主任刘平非介绍,三叉神经是颅神经中最粗大的一对混合神经,既管理感觉的纤维,也管理咀嚼肌运动(张口+咀嚼)。这让人不寒而栗的三叉神经痛,是在三叉神经分布区突然发生的、阵发性、严重的、短暂的刺痛,历时数秒至数分钟,多发生于中老年人,女性多见,以上颌支和下颌支的发作为主,常常发生于单侧。刷牙、洗脸、进食、说话甚至是风吹均可能诱发疼痛发作,有较多患者长期服药治疗仍反复疼痛,严重影响日常生活及工作,甚至有患者因疼痛难忍引发抑郁或产生轻生的念头。
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“三叉神经痛在服药无效的情况下,通过手术治疗是最直接最有效的方法。”刘平非主任说。以前通常采用微血管减压术治疗这种疾病,但毕竟是开颅手术,许多人担心手术风险不敢选择手术。现在采用这种经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术治疗,不开颅、创伤小,手术安全性高、时间短、全程无痛、治疗效果好,且康复快、费用低,一个小小的球囊就解决了长期疼痛的大问题。并且该术法适用所有三叉神经疼痛的患者,尤其是年老、体弱、有严重系统疾病或拒绝开颅手术的患者。
陈晓巍医生曾在医院进修,在荆门地区率先开展、并唯一掌握此三叉神经痛球囊压迫术,自年起已经帮助近40例患者摆脱了这种“天下第一痛”。
专家提醒患者
三叉神经痛很难自愈,如果诊断、治疗有误,将经久不愈。所以当脸部明显感觉到剧烈疼痛时,医院进行诊治,明确病因并进行针对性治疗,以免延误病情和造成不必要的身体损害。
荆门一医神经外科Ⅰ病区团队