近日，疼痛科收治一位伴随明显流涕流泪症状的三叉神经痛患者。该患者是一名38岁的女性。患者7年前无故出现左侧上牙床、上唇及鼻旁发作性疼痛，呈针刺样，程度较轻，说话、进食、刷牙、洗脸可诱发，每次持续数秒钟。5年前因疼痛程度加医院，诊断为“三叉神经痛”，服用了一些药物，但效果并不明显，并伴有头晕、眼花、行走不稳的副作用。近日，她的疼痛程度加重，发作频繁，说话即可诱发疼痛，伴随左侧明显流泪、流涕，每日可发作次以上，需用纸巾堵塞左侧鼻孔，频繁的疼痛和流泪、流涕严重影响了患者的日常生活。
患者术前术后对比
李兴志主任行CT引导下半月节射频镇痛术
该患者曾赴北京治疗多次，但都没有彻底解决病情。她多方了解到我院疼痛科的治疗情况，慕名而来。经过初步检查和细致讨论，李兴志主任为患者制定了合理的治疗方案，并亲自完成手术。出院当天，患者左侧上牙床、上唇及鼻旁疼痛完全缓解，饮食睡眠明显改善，患者又出现了笑容，患者及家属对治疗非常满意。
疼痛科李兴志教授自年在省内率先开展CT引导下半月节射频镇痛术治疗三叉神经痛，累计治疗三叉神经痛患者余例，即刻有效率达95%以上，5年至10年有效率达60%以上，在保证高治愈率的同时，在围术期通过以下环节确保手术的精准性，1、术前确定治疗靶点（半月节和/或分支）。2、利用CT引导，术中控制进针深度和角度+电刺激确定针尖位于病变支在三叉神经半月节中的汇聚处。3、利用神经组织对温度敏感性不同，选择性消融痛觉纤维，保留触觉纤维及运动神经纤维功能。此外，CT引导三叉神经射频镇痛术无需全身麻醉，无严重并发症，创伤小，费用低，可重复操作，是非常值得推荐和推广的三叉神经痛首选治疗方案。
来源：疼痛科
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