恭
新
贺
年
新年伊始,万象更新。
每年的这个时候,医院都会迎来一个就诊高峰,今年也不例外,对于医院神经外五科来说,春节后的第一周是忙碌的一周,分析下来,除了头部外伤、脑出血等急诊病人激增以外,像三叉神经痛、面肌痉挛等择期就诊的病人也明显增多,其中包括下面的几个病例。
病例一
赵先生,男,72岁,左侧三叉神经痛5年余,曾尝试过针灸、中药、西药等治疗,近期服用卡马西平药量不断增加,疼痛缓解的效果却越来越差。住院后安排第二天行三叉神经痛球囊压迫术,手术顺利,手术时间15分钟,术后第一天出院,共住院2天。
术中电生理检测,为患者提供更安全的保障
术后疼痛完全消失,当日下地,出院
病例二
李先生,男,80岁,右侧三叉神经痛10余年,医院就诊,服用布洛芬、卡马西平控制疼痛症状,单服用布洛芬疼痛有轻微缓解,单服用卡马西平疼痛明显缓解。住院后安排第二天行三叉神经痛球囊压迫术,手术顺利,手术时间十余分钟,术后第二天出院,共住院3天。
术后患者疼痛完全消失,恢复如常
病例三
樊某,女,53岁,右侧三叉神经痛5年,惧怕刷牙、惧怕咀嚼,进食较少,服用卡马西平有效,但考虑到长期服药仍无法根治,患者存在抵触心理,为求根治来院。术前应用3DSlicer影像三维重建示患侧卵圆孔较小,不适合做经皮穿刺球囊压迫术,结合患者为中年人,既往体质良好,比较适合做三叉神经痛微血管减压术。术后患者疼痛完全消失,一周拆线出院。
核磁共振3DTOF序列
术中充分减压
病例四
李某,男,68岁,右侧三叉神经痛10年,拟行经皮穿刺球囊压迫术。3DSlicer影像三维重建示患侧卵圆孔较小,术中发现穿刺卵圆孔困难,经与患者家属商议后改行三叉神经周围支撕脱术。术后患者疼痛完全消失,现已出院。
3DSlicer三维重建
病例五
蒋某,女,45岁,右侧面部肌肉不自主抽动6年余,呈阵发性,不能自控,曾尝试过多种治疗方法,效果不佳,近期服用卡马西平症状减轻,但有全身乏力副作用,为进一步诊治住院。术前诊断:右侧面肌痉挛,安排面神经显微血管减压术,术后面部抽搐症状完全消失。
以上5个病例极具代表性,包含了三叉神经痛微血管减压术、经皮穿刺球囊压迫术、三叉神经周围支撕脱术、面肌痉挛的微血管减压术,体现了我院神经外五科在三叉神经痛、面肌痉挛诊治领域的全面性、专业化和个体化,应用术中电生理监测、3DSlicer影像三维重建、核磁3DTOF序列等技术手段,辨证施治,为患者提供了最优质的诊疗方案。
神经外五科
我科自年成立以来,在张祥主任带领下,一直致力于三叉神经痛的研究和技术创新,与北京医院、医院、医院、医院、医院等长期保持合作与交流学习,不断改进三叉神经痛各种治疗方式,保持省内领先水平。我科在省内率先开展的经皮穿刺微球囊压迫术(PBC),成果显著,反响极佳,结合术中电生理检测的保驾护航,为饱受三叉神经痛折磨的患者带来了福音。该术式具有创伤小、费用低、安全性高、手术时间短、住院时间短等诸多优势,为广大患者,尤其是年老体弱、合并症多、无法耐受长时间麻醉,以及不愿接受开颅手术的患者提供了一种十分合适的治疗方案。凭借着对三叉神经痛、面肌痉挛等疾病透彻的解析、科学规范化的管理、过硬的专业技术水平,医院神经外五科将竭诚为每位患者的健康服务!
张
祥
擅长三叉神经痛经皮穿刺微球囊压迫术,是京津冀地区最早成功开展此项治疗技术的先行者,也是目前沧州市唯一可独立开展此技术的专家,现任医院神外五科科室主任,河北医科大学神经外科学硕士生导师,河北省急救医学会理事,沧州市肿瘤学会脑肿瘤专业委员会秘书长,长期致力于各种神经疾患的治疗及研究,在颅内肿瘤、脑血管病、颅脑外伤的治疗方面有丰富的经验,特别是在三叉神经痛、面肌痉挛的治疗上有独到之处。
长按