第十三章前庭蜗器
第一节外耳
结构
特点
耳郭
1、弹性软骨和结缔组织
2、皮下组织少，神经血管丰富
3、颈丛的耳大神经和枕小神经；三叉神经分支的耳颞神经以及面神经、迷走神经、舌咽神经的分支分布
外耳道
1、外1/3为软骨部，内2/3为骨性部
2、“S”状弯曲
3、丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺及耵聍腺
第二节中耳
一、鼓室
（一）构成
壁
形态特点
外侧壁（鼓膜壁）
1、椭圆形半透明的薄膜
2、周缘较厚，中心向内凹陷（鼓膜脐）
3、上1/8~1/6的三角形区为松弛部，下7/8~5/6为紧张部
4、紧张部前下方三角形的反光区为光锥
上壁（盖壁）
分隔鼓室与颅中窝
下壁（颈静脉壁）
与颈静脉窝内的颈静脉球分隔
前壁（颈动脉壁）
1、与颈内动脉分隔
2、上方鼓膜张肌半管口（鼓膜张肌的肌腱）；下方咽鼓管鼓室口
内侧壁（迷路壁）
1、中部有圆形隆起为岬
2、前庭窗、蜗窗
3、前庭窗后上方弓形隆起为面神经管凸
后壁（乳突壁）
锥隆起，内藏镫骨肌
（二）内容
内容
形态特点
锤骨
1、如鼓锤，头、柄、外侧突和前突
2、柄附于鼓膜的脐区
砧骨
如砧，有体和长、短二脚
镫骨
1、似马镫，可分为头、颈、前后两脚和一底
2、封闭前庭窗
鼓膜张肌
1、三叉神经→下颌神经
2、收缩使鼓膜内陷以紧张鼓膜
镫骨肌
1、面神经→镫骨肌支
2、收缩可以解除鼓膜的紧张状态，是鼓膜张肌的拮抗肌
二、咽鼓管
鼓室开口
咽鼓管结构
鼻咽开口
咽鼓管鼓室口
咽鼓管软骨部约占咽鼓管长度的2/3（内）
咽鼓管骨部约占咽鼓管长度的1/3（外）
咽鼓管咽口
第三节内耳
一、骨迷路和膜迷路
骨迷路
膜迷路
功能
骨半规管（前、后、外骨半规管，5个脚）
膜壶腹
壶腹嵴是位觉感受器，头部变速旋转运动
前庭（一孔通连耳蜗，五孔通三个半规管）
椭圆囊
球囊
椭圆囊斑和球囊斑为位觉感受器，头部静止的位置及直线变速运动
耳蜗（蜗轴和蜗螺旋管构成）
蜗管
螺旋器是听觉感受器
二、声波的传导
声波→耳廓→外耳道→鼓膜→听小骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴→蜗孔→鼓阶外淋巴→蜗窗的第二鼓膜→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器→蜗神经→听觉传导通路→大脑颞叶听觉中枢（颞横回）
三、内耳道以及内耳神经
前
后
上
圆形的孔（面神经）
前庭上区（1支前庭神经:椭圆囊壶腹神经→椭圆囊斑和上膜半规管和外膜半规管的壶膜嵴）
界限
横嵴为界
下
螺旋孔（蜗神经）
前庭下区、单孔（2支前庭神经：球囊神经→球囊斑；后壶腹神经→后膜半规管的壶腹嵴）
四、内耳的血管
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