“这病真不是人遭的罪，谁摊上真是倒大霉了！”
“太疼了，简直是煎熬。”
“感觉痛不欲生。”
这些患者口中描述的，究竟是什么可怕的疾病，让人们如此恐惧？
带状疱疹患者在带状疱疹消失后，有一部分人会遗留神经痛或异物感。若是疼痛超过一个月以上，疱疹消失而疼痛未消，就可以定义为带状疱疹后神经痛。
有不少患者疼了几年，十几年，给身心带来了巨大的折磨。
说起这带状疱疹，俗称“腰缠龙”，是一种急性病*感染性皮肤病，由水痘-带状疱疹病*引起，一旦被缠上身，真是苦不堪言疼痛不已。
据统计，在普通人群中，80%至90%的人都曾经感染过带状疱疹病*，只是并不是所有人都有发病。
81岁的汪大爷，患有带状疱疹性神经痛，右侧胸背部带状疱疹后疼痛已有1月余。在今年6月初右侧胸背部出现出现红斑，呈阵发性跳痛，医院皮肤科诊为带状疱疹，后经常规治疗后疱疹局部结痂，但疼痛剧烈，即便口服曲马多，加巴喷丁后疼痛无法缓解，到了夜间更是无法睡眠。
疼痛爆发最严重时，老人甚至会打滚、撞墙。家属们遂把老人家送到我院疼痛门诊就诊，科室对他行超声引导下神经阻滞治疗，缓解了3到5天，但有效期过后仍然感到疼痛剧烈，多种口服止痛药物治疗也无法让自己在夜间入眠，家属们一筹莫展。
考虑到患者年纪大，疱疹皮损面积大，发生带状疱疹后遗神经痛可能性大，患者近日于我院丁桥院区疼痛科住院治疗。我院疼痛专家余建明主任医师观察患者病情后，为他制定了脊神经脉冲射频调节术治疗方案，以防止患者发生带状疱疹后遗神经痛。麻醉科周蓉主任医师为汪大爷在DSA引导下进行了脊神经脉冲射频调节治疗，术后第二天，饱受疼痛折磨的老人脸上终于露出了久违的笑容说："我昨晚终于能安心睡觉了，还做梦了。"
小贴士：脉冲射频
脉冲射频的最大优点在于电刺激神经系统具有调整或调控作用而非毁损之作用。这满足了现代疼痛医学所提倡的通过调节神经功能达到治疗疼痛而不损伤神经组织的目的。
脉冲射频神经调节术目前被认为最有希望的新技术。脉冲射频技术是治疗脊神经后支痛、颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱源性疼痛的前沿介入技术，被喻为神经上的针灸治疗，对长期受压／刺激的神经可达到了较好的治疗效果。临床上能够达到有效治疗的疼痛疾病包括：顽固性疱疹后神经痛、慢性手术后神经痛、椎间盘手术后疼痛、三叉神经痛、人流后腹痛和糖尿病足等等。
余建明提醒：带状疱疹（HZ）在发疹前、发疹时、疱疹消退后均可伴有神经痛，统称为带状疱疹相关性疼痛。若疼痛在疱疹消退后仍然存在并持续1个月以上，为带状疱疹神经痛；若疼痛持续3-6个月以上，为带状疱疹后遗神经痛（PHN）。
带状疱疹神经痛具体可分为跳痛、电击样痛、烧灼样疼痛等以及痛觉过敏、痛觉超敏、感觉异常（如蚁行感、瘙痒、麻刺感）等，严重影响患者及家属的生活质量。
对患者来说，除了治疗带状疱疹本身，为了避免出现带状疱疹后遗神经痛，应该防患于未然，在疾病的急性期应该积极治疗，包括使用抗病*药、镇痛药、神经营养药、外用药等。带状疱疹急性期的治疗原则为：早期抗病*治疗，积极治疗疼痛，保护局部，防止继发感染。因此建议患者在急性期即可到我院疼痛科门诊就诊。
我院疼痛门诊运用综合治疗方法及时有效地止痛。可先采用神经阻滞治疗，若疗效不佳，建议予以选择性背根节脉冲射频术和（或）交感神经调制术；特殊部位顽固性带状疱疹后遗神经痛，根据不同病程及不同部位，必要时可以考虑射频热凝术、脊髓电刺激、吗啡泵植入术、手术切断外周神经等。如此不仅可以解除患者急性期的神经痛，还能够有效地防止发生带状疱疹后遗神经痛。
专家简介
余建明麻醉科主任医师，丁桥院区常务副院长，杭州市医学重点学科“麻醉与疼痛学”学科带头人，现任中国康复医学会疼痛康复专业委员会常务委员、浙江省中西医结合学会疼痛专业委员会主任委员、浙江省中西医结合学会科普专业委员会副主任委员、浙江省医学会疼痛医学分会常委、杭州市医学会疼痛学分会主任委员、杭州市麻醉质控中心主任委员。从事临床麻醉和疼痛医学研究达20余年，主要研究方向有：中西医结合治疗各类急、慢性疼痛疾病和老年麻醉。
门诊时间：
丁桥院区：周三上午
周蓉麻醉科副主任，主任医师。浙江省医学会麻醉学分会委员，杭州市医学会麻醉学分会副主任委员，杭州市麻醉质控中心副主任。中国心胸麻醉学会非心脏手术分会委员，医院冲击波委员会委员，浙江神经科学学会麻醉学分会委员。擅长超声引导下各类颈，肩，腰，腿疼痛的诊疗，癌性疼痛鞘内吗啡泵植入镇痛以及围术期麻醉咨询评估。
门诊时间：
武林院区：周一下午
医院·麻醉科简介
我院麻醉科业务范围包括临床手术麻醉；危重症患者复苏救治；各类急慢性疼痛诊疗（围术期镇痛，分娩镇痛，癌痛治疗以及各类神经病理性疼痛，颈肩腰腿痛治疗）；日间无痛内窥镜和无痛人流等。科室成员秉承热情高效务实的服务理念，目前开设门诊竭诚为患者提供围术期麻醉咨询和各类疼痛咨询和治疗。
科室专业技术实力雄厚，两院区开设现代化层流手术间18间，年均完成手术麻醉和疼痛治疗患者万余例。拥有先进的麻醉机和生命体征监护仪，麻醉深度监护仪，纤维支气管镜，视频喉镜，超声仪，以及自体血液回输机，疼痛理疗仪，红外线偏振光治疗仪，冲击波治疗仪，银质针治疗仪等设备。
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