你是不是常常有这样的经历,原本仅仅是头痛最后愈演愈烈竟然诊断为脑肿瘤,原本仅仅是脖子疼,最后慢慢发展,竟然诊断为严重的颈椎病,类似的情况还有很多,比如:原本仅仅是牙疼,最后竟然诊断出患上三叉神经痛。
牙疼,拔牙,还是疼拔牙、
再拔牙、
还是拔牙,
牙齿拔光了,
还是疼!
三叉神经痛!
止痛片、卡马西平、颅痛宁,药不能停,药不能停.....
三叉神经痛是什么?
上面这种情况相信对于每个患上三叉神经痛的患者都深有体会,想要了解如何走出三叉神经痛的一些骗局,需要我们首先了解什么是三叉神经痛:
三叉神经痛是一种仅发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。
三叉神经痛又被称为“天下第一痛”是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,疼痛多从头面部,口腔,上颌等部位开始扩散,多为单侧,不会超过面部中线,表现为突然发作的刀割样,电击样疼痛,每次持续数分钟。有的时候轻微碰触鼻翼,颊部和舌可诱发疼痛,这些部位被称为“扳机点”。
该病的主要特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
三叉神经痛往往很像牙疼,有些病人可能以为是牙疼,甚至把许多牙都给拔掉了,但是疼痛不能终止。
如何判断是牙痛还是三叉神经痛?
有相当一部分三叉神经痛就是表现为牙痛,当然也会牵涉到面部痛,牙齿也为三叉神经的支配范围。
牙痛和三叉神经痛有的时候难以区分,因为上颌部同样是三叉神经的分布区。如果在口腔科没有看到牙周炎和龋齿的话,考虑三叉神经痛的可能性大。
从疼痛性质来看,牙痛较为持续,三叉神经痛多表现为突发突止闪电样疼痛,拔了牙还会痛。头颅MR检查有助于三叉神经痛的诊断。
主要判断误区情况
误拔好牙:
相当一部分三叉神经痛发作时表现为牙疼,误以为拔掉牙齿就可缓解疼痛,结果拔掉了好牙,但疼痛的症状没有改善。三叉神经痛虽可表现为牙痛,但应检查牙齿有无龋齿发炎等表现。
用药不对病因:
三叉神经痛和我们平时所遇到的疼痛不同。三叉神经痛是一种神经痛,普通的抗炎止痛药物对三叉神经是无效的。三叉神经痛的药物治疗首选是卡马西平和加巴喷丁。
三叉神经痛的治疗
药物保守治疗:比较常用的包括卡马西平、奥卡西平。老年人可以服用加巴喷丁或普瑞巴林等。药物保守治疗主要适用于:发病时间比较短,惧怕手术风险及手术相关并发症的患者;另外还有基础疾病不稳定,高龄难以耐受手术的患者。
手术治疗:微球囊压迫术,与开颅微血管减压(MVD)相比,疗效相近,尤其适合高龄体弱、经济困难,对开颅手术不能耐受或恐惧开颅微血管减压的患者。与射频热凝手术(TF)相比,操作简单、无痛、无紧张情绪,不需要术中病人配合。
优势:创伤很小,操作简单,安全性高,特别适合高龄或者身体状况欠佳的患者。
如何预防三叉神经痛
从生活方式上来说,管住嘴、迈开腿,是预防血管硬化的主要方法。
不熬夜,避免烟酒,饮食规律,少摄入高脂肪、高热量食物。
每周尽量运动3~5次,每次至少半小时,运动强度以可以与同伴正常交谈为宜,快步走、游泳、慢跑都是不错的选择。
保持乐观的心态和轻松愉快的心情。
45岁以上的人是动脉硬化高发群体,生活中应
相信很多小伙伴都有过牙痛的经历
夜深人静的时候彻夜难眠
心想“一定找时间去看看牙医”
但一不疼了又想:
“还能再忍忍,不急,反正牙洞也不是很大。”
结果就是
牙齿越来越黑
洞洞越来越大
等到终于痛的受不了想补牙
却被牙医宣告“没救了,只能拔掉”
从蛀牙到拔牙
其实只有短短6步距离
01浅龋
浅龋是龋病的初级阶段,病变只限于牙齿的表浅层,一般无龋洞和自觉症状,多靠口腔检查发现。
02中龋
中龋时,病变破坏到牙本质浅层,牙齿有黑洞形成,对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。
03深龋
龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓,形成很深的黑洞。对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。
04牙髓炎
牙髓炎多由龋病引起,在深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病不能得到及时有效地控制和治疗时,会引发牙髓炎。夜深人静时会疼得无法入睡,此时无法进行简单的填充补牙,需要做根管治疗。
05残根残冠
牙冠基本缺失,仅剩余牙根。患者由于看到的是残缺不全且不时作痛的牙根,觉得没什么用,其实可以利用残根做单纯根桩或金属核桩来恢复牙冠,这种方式叫桩冠,既舒适又美观。
06拔牙
这回真的没救了,只能作拔除处理。你哭着问:牙齿没了,我能怎么办啊?
也不是没办法,种牙呗...曾经有很多次拯救牙齿的机会,当初只需花百来块补个牙你不肯,等到牙没了才来后悔。现在看吧,得花上万种个牙。
所以各位有蛀牙的小伙伴不要拖,尽快去补牙!不知道有没有蛀牙的小伙伴也不能掉以轻心,要定期到口腔机构检查牙齿情况,发现问题及早处理。
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客官!在看一下呗~
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三叉神经痛别在一味吃药
职场人别让山叉神经痛缠上你
jianke
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常言道“牙疼不是病,疼起来要人命!”。牙疼怎么办,一钻二补三拔掉,拔掉总该不疼了吧!然而,有些时候,牙都已经拔光了,疼却依然止不住,你说牙齿冤不冤?看起来是”牙疼”,”牙齿”却不一定是罪魁祸首。
疼痛虽难忍,拔牙需谨慎!牙疼的时候不要着急去拔掉,先等等,给你的牙齿一个机会!
那么,牙痛难忍,谁是隐藏在背后的凶手呢?这个时候,不要忽视了,被称为天下第一痛的——三叉神经痛。
三叉神经痛是常见的脑神经疾病,多发于中老年人,女性略多于男性,右侧多于左侧,为一侧面部疼痛或是牙龈、牙齿的疼痛,发作时会出现电击样疼痛、刀割样疼痛、针刺样疼痛,往往给人的感觉就像在"演戏"一样,说痛就痛,说停就停,骤发骤止。这种疼痛非常顽固,难以忍受。说话、洗脸、刷牙等一些生活中的小小刺激都可诱发疼痛。疼痛来时,有可能几秒钟或数分钟,频繁发作,让人痛不欲生,发作严重时甚至会出现自杀的倾向。
三叉神经痛or牙痛,傻傻分不清?如果怕冤枉你的牙,我们可以从以下几点来了解一下:
1.与牙痛相比,三叉神经痛多有年龄及性别差异。疼痛以一侧面部呈闪电样、刀割样、烧灼样反复发作;而普通牙痛大多无年龄、性别差异,通常疼痛时间较长,合并有齿龈及面颊肿胀。
2.三叉神经痛多具有明显触发点或扳机点,触诱发会引起面部剧痛;牙痛患者多有牙龈炎或龋齿病史,牙齿对冷热敏感,接触冷热食物可能诱发剧痛。
3.三叉神经痛发作时,普通止痛药物无法缓解疼痛,抗惊厥药物有效。而牙痛发作时消炎止痛药有缓解作用。
如你还是无法准确鉴别?又不知道怎么治疗?不要着急,医院疼痛科的专家们,将为你释疑解惑,解除疼痛。医院疼痛科薛青峡主任陈欣欣医师医院东院区